症狀
情境一：有一天彎腰搬重時，突然閃到腰，背後一陣劇痛。
情境二：平時工作需久坐，可能是開車或是坐辦公桌，平時坐久會有一點腰痠。某天早上起床背部劇痛，翻身和起身都很痛。
兩種情境彎腰的時候都會痛，可能是刷牙、洗臉、洗碗或綁鞋帶。
疾病介紹
脊椎的每一塊骨頭中間，夾著一塊軟骨，叫做椎間盤。
正中位置的腰椎是有一點點往前凸的，此時椎間盤的壓力最小。(下圖粉紅色區域)。保持腰椎在正中位置可以保護我們的椎間盤。
如果腰椎彎曲的話，椎間盤壓力變大，會把椎間盤往後擠出去。椎間盤正後面有硬膜，被壓到的話會產生背痛腳痛；側後方有神經根，被壓到的話會產生腳的麻痛。(下圖白色的是脊椎骨，紅色的是椎間盤，黃色是神經。)
腰椎彎曲是我們身體自然正常的動作。平常沒有彎腰搬重物的話，是沒問題的。但如果彎腰時搬重(情境一)，有時突然一個壓力，椎間盤就往後突出。或是長時間坐椅子(情境二)，腰部沒有坐正是彎曲的，時間久了也會椎間盤突出。
藥物
急性期真的會痛到不行，可服用消炎止痛藥緩解症狀。
過了急性期，藥物的幫助就比較小，不一定要吃。
徒手治療
可藉由牽拉硬膜，將椎間盤復位，或是藉由McKenzie的手法將椎間盤慢慢復位。
儀器治療
藉由牽引腰椎，達到椎間盤復位的效果。
熱敷電療，減低疼痛及放鬆肌肉。
注射治療
硬膜外注射
適應症：椎間盤突出造成的背痛或腳麻痛。
注射方式：尾椎的底部有一個孔洞，大約在肛門再上去一些。醫師可從此處灌注藥物。讓藥物流到神經受壓迫的地方，減輕壓迫及發炎症狀。
注射藥物：麻藥、類固醇、或低濃度葡萄糖。
禁忌症：對施打藥物過敏、注射部位有感染、正在服用抗凝血藥物等。
如何診斷
通常藉由病史以及理學檢查評估可診斷。
影像檢查大部分不需要，多用來排除其他診斷。其只是參考，千萬不能只用影像檢查來做診斷跟治療。
下背痛和坐骨神經痛的可能原因太多，其實診斷有一定的困難度。建議找專業的醫師或治療師做評估。
不過如果以上病況的描述跟你情況相同，下一章建議的姿勢與復健運動都能對你的症狀有明確改善，很大的機會就是腰椎椎間盤突出。
何時需要手術治療
大部分的椎間盤突出不需要手術治療。但如果下肢動作變無力，大小便失禁。代表嚴重的神經壓迫，需要手術處理。
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